刚刚接诊一位28岁的女性,已婚未育,主诉胸闷气喘,目前从事电话销售工作,尚在学习阶段。来就诊想弄清楚自己的胸闷气喘到底是什么原因,其实她一进门那个气场我就知道这根本不是功能性的问题,或者说不是肺部的毛病,是焦虑抑郁。打开精神科病史,果然是中度抑郁,尽管现在量表能测出抑郁的十有八九,但是她那个气场实在是吻合。
于是简单跟她聊了几句,了解到她目前工作压力很大,电话销售需要记很多东西她觉得自己记性不好,做不好这份工作。另外她自己给自己一个生育方面的压力,她的卵巢有问题,如果近两年不怀孕那三年以后怀孕的概率为零,因为要手术摘除。而治疗焦虑抑郁的药一旦吃上她这三年内就不能要孩子。然后我问她关于生育,家里人是否有给过她压力?她说没有,她想让所有人都满意,她觉得自己目前的状况做什么都不能让大家满意。看到这里我相信已经有人能看出来问题所在了。其实她的胸闷气喘是一个躯体化的症状,原因不言而喻了,我不想对她说出那句“讨好型人格”,因为这只会加重她对自己的刻板印象。
最后我开导了她几句,其实她更应该把生活的焦点转移到自己身上,因为这种状况即便怀孕,产后抑郁也是要人命的(对她而言99%会产后抑郁)。然而问起她有没有跟老公商量过这个事情,她回答没有,她是一个人在抗争。我只能对她说:你没有办法做到让所有人满意的,目前最重要的是把你自己精神状况搞好,然后跟你老公商量要不要孩子的事情,做一个你最坏的打算,如果你能接受那个结果,那你就别管所有人的目光,去做吧!
接下来漫长的梅雨季节来了,很多人会有emo的情绪,或者难受的躯体症状,这时候要把目光聚焦到自己身上,做让自己开心的事情,然后熬到云开日出的时候。