万物生长FM在小宇宙订阅超过10万了，继续做做复盘。

从去年下半年视频播客火了以来，有一波创作者成为了视频、音频、图文全平台创作者，为大家感到高兴。我和微博健康合作的视频播客《下一个重磅》也多次破圈，话题阅读量已经超过1.5亿，视频的受众确实要大很多。不过我还是想说不同媒介终究有它不同的价值，一期60分钟的节目，用户通过小宇宙在合适的场景（开车、通勤、运动等）把它听完比在B站、小红书、视频号、微博上把它看完还是容易太多了。所以论传播力，播客还是不容小觑。另外，我认为视频播客最大的价值在于切片，一期60分钟的节目，切出4-5个1-3分钟的切片并不难，这些切片成为千万级播放量爆款的概率要比原节目大得多，并且成为爆款后也能大大增加原节目的播放量和完播率。

截止到今年5月份，我自认为今年还算勤奋，内容产出和类型都在增多。除了日常的选题之外，还有几个在连载中的专题：O课超话（以B细胞为切入点，走进人体微观免疫世界）；跨国药企简史（追溯百年巨头的成长历程，站在全球视角，看懂医药创新）；医业不设防（真问题、真回答、真思考，医疗行业的宏观漫谈）；AI医疗相关的虽然没有收录成专题，但节目也录了不少。还有好几个专题在谋划中，做内容确实让人开心和满足。

最近经常跟朋友聊一个话题，如何打破被AI替代的焦虑。我有一个从播客里听来的观点，硅谷的工程师们说，目前他们的工作特别像给自己打上吊结，他们工作越努力，AI肯定越早替代他们，即便不能100%替代，也能替代相当一部分。关于如何对抗这个进程，他们有一个共识，那就是让自己变成一个“更有影响力的人”，不一定是全网都知名的网红，但至少是在某个行业、某个细分领域、某个圈子里更有影响力的人。我非常认同这个观点，也把这个观点讲给了很多个朋友。它不仅适用于工程师，也适合其他职业的朋友。我也依靠《万物生长FM》，在变成“更有影响力的人”这条路上不断前行，感谢播客！

听播客，做播客真是太好了，要把万物生长FM做好！
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每次看到GLP‑1减重药的负面热搜，总有点微妙的感受：热搜标题习惯拿司美格鲁肽代指整个赛道。某种程度上持续巩固了它的认知度，但其实不太公平——它甚至已经不是这个品类里的销量第一了。怎么说呢，也算一种品牌替整个品类扛流量，幸福的烦恼。

说回FDA 刚发布的GLP‑1类药物失明风险相关研究。这类药大概是近年大众渗透率最高的药物之一。从上市算起，整个赛道最长临床时间也还不到十年，等于数以千万、上亿人，正在参与一场规模空前的真实世界临床试验。

往后大概率还会不断有新的不良反应信号冒出来。但在我看来，这些新增风险，并不足以盖过它带给人类的长期健康红利，无论是肥胖率的下降，还是在心、肾、肝脏代谢上明确的保护价值。

问题不在药上，核心是谁适合用、该怎么规范地用。

FDA昨天给所有GLP-1药物（司美格鲁肽、替尔泊肽等12款）统一加警告：汇总126项随机对照试验，用药组NAION（可致永久失明的视神经病变）发生率6.4例/10万人年，对照组3.8例。虽然绝对风险极低，但当一类药大到这个体量，监管"补税"就是常态。

小宇宙请的化妆老师有点说法😄

上海图一的这一片是不是像北京三里河公园那一片

上海的11月这么冷的吗

我基本上可以大胆地说我搞懂了上海·国家会展中心的三层、8个场馆、众多出口、停车场的方位。

很多红斑狼疮、狼疮肾炎、类风湿关节炎、特发性膜性肾病的病友，都会有一段很无力的经历：经过治疗，关节不痛了、脸上的红斑消退，化验单看上去也好转，感觉自己已经好了。可没过多久，劳累、感冒之后病情又再次卷土重来。激素吃了减、减了又要加上，始终没办法彻底停药。

这也是《O课超话》系列播客前几期评论区被反复问到的问题：为什么自免病这么容易复发？明明没有不舒服，为什么医生还是不让我停药？到底什么样才算真正的病情好转？我们追求的“根治”，放在自身免疫疾病里，现实的边界又在哪里。当前医生手上的治疗疾病的武器越来越多，我们的治疗目标也在发生改变——过去是压制症状，现在追求“深度缓解”，甚至实现免疫的重置重启。

这一期，我们来聊聊到底什么是深度缓解？为什么表面症状消失不等于体内的炎症已经熄灭？想要降低复发，B细胞的清除要做到什么程度？深度缓解又能给患者的肾脏、关节这些重要器官带来怎样长远的保护。

当然，医药公司是有过千亿美金营收的

全国连锁的健身房➕自动售货机里有一次性浴巾，真的yyds

昨天跟顾中一老师一起逛进博会，还录了两期播客，期间我提到一些博主、梗、综艺，当然还有录节目的时候我能随口说出来很多药企、药名（很多还是很长的通用名）。顾老师问我怎么可以记得这么多东西。我当时自己也惊讶了一下，就开玩笑说上网冲浪的多。

但是想想，可能跟我到现在为止仍然是微博的重度用户有关，我每天可能至少在不同时间段完整看5次那50-60条热搜列表。跟明星八卦关系不大，主要是市面上现在能以时间顺序看消息的工具选择并不多。每天不同时间把热搜浏览一遍，几乎可以知道互联网上正在流行什么。在微信公众号改版以前，那个按照时间顺序更新的公众号列表我会花更多时间看。

这个习惯的好处是脑子里对很多信息都有基本认知和现象，可能也经常能在聊天或者录播客的过程中，说一些别人印象中我可能完全不知道的一些东西，这是某种投机取巧的技巧。

但我也经常反思，因为大脑的容量是有限的，我把更多的容量、更多的带宽放在这样非常表面的信息之上，那我可能就缺少了深度逻辑思考的那一条通路，甚至是失去了深度思考的习惯。虽然也看过《思考，快与慢》里边写的，这两者有可能不是一条通路（你看这也是使用技巧）。

哎，不往下想了。