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坚不可摧IT女超人
1k关注1k被关注7夸夸
坦诚待人科技健康教育
一个和看过的医生/娃老师都成了朋友的奇女子。公号AhaMoment
小报童- 写给年轻的朋友们:手把手搞定爸妈看病难题
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坚不可摧IT女超人
3年前
即友好呀,很高兴认识你。
这篇有点长:自我介绍 + 我之前写过的一些内容。希望和大家在某些话题上有共鸣有交流。

我生活在上海,现在有两个可爱的女儿。
计算机专业,现转作商务相关工作。以产品视角做业务拓展。
INFP.
我的即刻昵称是:坚不可摧IT女超人。

这个名字不柔软,显得有些硬梆梆。我先介绍一下这个名字的由来吧。

11年前的深秋,我还没有毕业,一天晚上突然收到远在一千公里外的母亲的电话,父亲出了车祸,速回。我一大早就买了火车票赶回家。躺在ICU的父亲颅脑重伤,锁骨粉碎性骨折,陷入昏迷,后又经历脑疝,挣扎在生死的边缘。经过三次大的手术,近半年的住院治疗后恢复。

这期间,有很多个瞬间,让尚未毕业的我被迫成为家里的支柱:
- 突发脑疝,瞳孔扩散,冬日凌晨2点钟被紧急推入手术室,我握住母亲的手,焦急等候,那漆黑的只有绿色紧急出口微弱灯光的走廊简直是梦魇般的存在。
- 第二次锁骨手术,怀疑静脉血栓,我在临床帮助下,把一米八的父亲从病床转运到B超室,需要把父亲的腿举起来,医生探查小腿内侧的静脉,医生大吼举高举高,看不清楚啊。我眼泪一下就涌了出来,因为我已经用尽了全力,我实在举不动没有意识的父亲的腿。我当时突然恨自己,怎么不像男生一样有力啊。
- 我因为整个秋季都在医院照顾父亲,错过了整个校园招聘。好在当年实习的领导非常好,留我工作。父亲后来恢复很好,但是连月的操劳又拖垮了母亲,母亲癌症复发,住院化疗。刚开始工作的我,开始每月往返家里一周照顾化疗的母亲。
半年的时间,我把自己包裹成一个坚不可摧的女超人。我把当时自己的微信名改成了这个。然后陪伴我了十年,期间我也不断成长,走出校园,成家立业。很开心,我的父母都恢复的很好,现在帮我带两个可爱的宝宝。阴霾过后,见到暖阳。感觉自己非常幸运。

一生很长,我们总会遇到各种苦难,但我总相信,再难的事情都会慢慢过去。如果你也在经历一些挫折,希望我的经历能给你一些些力量。

我在如下方面记录过一些笔记,分享给大家:
个人成长:
用Roam Research 构建第二大脑mp.weixin.qq.com
用间歇笔记厘清思路平复情绪 mp.weixin.qq.com
怎样快速和人建立连接 mp.weixin.qq.com
菲斯汀格法则 | 每天演好一个情绪稳定的成年人 mp.weixin.qq.com
学会学习再学习 mp.weixin.qq.com
职业发展:
「谷歌的亚里士多德项目」什么成就了高效团队 mp.weixin.qq.com
内向的人是否可以做销售?mp.weixin.qq.com
职场形象管理mp.weixin.qq.com
前老板教会我的那些事儿 mp.weixin.qq.com
如何像顶级咨询公司一样准备PPT mp.weixin.qq.com
健康管理:
好好睡觉
mp.weixin.qq.com
mp.weixin.qq.com
办公室护腰指南
mp.weixin.qq.com
mp.weixin.qq.com
mp.weixin.qq.com
育儿育己:
幼升小家长备忘录
mp.weixin.qq.com
mp.weixin.qq.com
希望女儿具有成长型思维mp.weixin.qq.com
亲子阅读,我的收获比孩子还要多 mp.weixin.qq.com
没有什么痛是理所当然 mp.weixin.qq.com
自驱的孩子不焦虑
mp.weixin.qq.com
mp.weixin.qq.com
mp.weixin.qq.com
牛津树爬树深度指南 mp.weixin.qq.com
搭建五岁小朋友的阅读资源库 mp.weixin.qq.com
选培训机构怎样避免避坑 mp.weixin.qq.com

最近把就医看病的经验整理了一个小报童专栏:
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坚不可摧IT女超人
13天前
我的👓乘着✈到了! ​​​
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坚不可摧IT女超人
13天前
#就医那些事##我妈的智慧#
小报童专栏更新 图一 “医生,我们不怕花钱啊”

前一阵子,有一位网友因为家人病情不断进展,咨询我一些问题。她的第一句话是:我们不考虑经济问题,还有什么可以用的药啊?

我看了这位病友的治疗过程,从一线治疗开始就选择的是医保外的进口药,而且这些药物都没有被写入一线方案,往往是后线治疗的可选方案。类似的三四个药都很贵,什么贵上什么,病人的疑问是,为什么我花了这么多钱,用的都是进口药,还控制不住病情。

这是很可悲的一件事,因为肿瘤治疗往往没有回头路。这位家属是好心,可能和每一个医生的开头都是说:不考虑经济问题。 可是这无形之中,把自己和家人还有医生推入了深渊。人性经不起考验啊。

和医生直接讲:不要考虑钱。不是一个聪明的方式。 图二 图三

类似的境况,我老妈当年老爸车祸和医生的沟通就很体面,隐忍,信任… 图四
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坚不可摧IT女超人
13天前
网上的信息太碎片化了,真正理解猝死和心脏健康,我推荐大家可以系统学习一下冯雪老师的课程(图一)。讲得非常好。

我大概两三年前学习后,受益匪浅。做了几件事:
1)跑完步感觉气短,去做了运动试验CPET(图二),阳性 sigh… 了解到自己的无氧阈值,不要超过自己的中高强度极限。(还没决定是否去做个CTA)
2)去年把室上速射频咔嚓掉,解除了担心之忧虑;
3)带老爸把冠脉狭窄问题去年全部解决掉,并按时监控老爸的低密度脂蛋白。根据自身的危险分层控制不同的数值,一定要看一下 图三!
4)家里买了AED,并学习了心肺复苏。
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坚不可摧IT女超人
19天前
Yeah!成功~ 坐等收货。 ​​​
40
坚不可摧IT女超人
19天前
#就医那些事
#我妈的智慧

(有点长,不过值得一读)

有人说我能和医生建立有效的沟通是因为我了解医学知识。这是一方面的原因,我确实愿意也有能力去快速学习医学知识。但是如果一个人没有医学知识就不能和医生进行有效沟通了吗?答案一定是否定的。

我妈妈就是最好的案例。我现在回想,比起我,老妈和医生打交道的水平可能更具参考意义。最近因为要办理一些医保的手续,我网上搜索到了当年老妈住院时候的管床医生,如今已经是主任了。电话过去,医生还对我妈妈记忆犹新。

时间回到二十年前,我还是个小孩子,所以当时主要是我妈和医生打交道。我妈妈当时和医生的互信关系非常之高。医生晚上值班的时候在夜深人静的办公室请教我妈妈关于科室竞争怎么处理的问题。我妈妈是非常具有人生智慧的,她不挑拨更不离间,四两拨千斤滴可以帮助当年年轻的医生找到化解棘手人际关系的方式。

在医生愿意和我妈妈请教问题之前,我妈妈是怎么建立起医生对她的好感呢。

首先,我妈妈在选择医生之前是做过自己考量的。二十几年前,她已经知道重大疾病需要“second opionion”的,她挑选了当地最好两家医院的医生分别门诊咨询,两家医院都基本确认了问题后,选择了其中一家医院。这在当时已经是最好的选择。经济上精力上当时我们都没有去北上或者省城的实力。

其次,选好医院后,小地方人头熟,总有一些关系。亲戚朋友七七八八总是有几条关系认识医生啊领导啊。老妈选择关系的时候也很有门道。老妈选关系的第一条原则是,只找一个关系。托了一位,就要信任人家,千万不能再找第二关系。有些人认为多找几层关系保险!这是大错特错,只能让双方都感觉不被信任,好心办了坏事。另外,找谁这很重要。老妈应该仔细考虑过这个问题,她最后是选择联系的是麻醉师,麻醉师协调了麻醉科主任来做主麻。而且麻醉师太太手术室的总护士长。而不是一些行政领导或者是主任医生等等。护士长从进手术室开始就全程陪在妈妈身边,护士长协调到主刀的医生是他们都认可的大拿,甚至我在外面等术中标本的时候都是护士长拿着标本袋出来让我去病理科快速做冷冻。现在我回头看,这个选择太妙了!如果大家还不能理解这个选择的妙,那么大概率咱还不太清楚外科体系的运作。我现在也还在想,我妈也没什么医学背景,她是如何作出这样的决策的呢。

第三,虽然护士长和主刀主任很熟悉,都打过招呼。但是我妈妈可不是只对主任客气,她对每一个查房的小医生,护士小姐姐都非常客气。甚至我现在想想,主任做完手术后,出现的病房的次数屈指可数,从第一次住院到后续的治疗,主任团队下面的管床医生以及病区的护士长和护士们对住院的治疗情况,病人的体感那绝对重要多了。没多久,我妈就和天天在病区忙碌的医生护士打成了一片,成为了信息灵通人士 - 比如护士长的儿子和我一个学校读书了,来了个新药到底好不好用啊,哪几个医生是主任的得力干将啊等等。

第四,对于医疗决策,老妈充分信任医生。她把选择前移,做好医院和医生的选择后,治疗安排非常信任医生。用现在的话讲,叫做依从性很高。那时候普通人很难具有足够的渠道和能力可以和医生讨论医学问题。老妈对于医生做的决策会从患者角度咨询,比如预期的效果,副作用等等,了解到自己可能提前要做的准备后,她会非常果断地做决策,不会反复纠结。当时医院里很多病人一方面听不懂医生的话,反复问无效问题,或者医生让他们做决定要不要开始治疗的时候,迟迟拿不定主意。这种时候,老妈在问过核心问题后,她通常会鼓励医生放心治疗,她信任医生,并会积极配合,坚定而乐观。

第五,医生也是人,人都需要被看见被肯定。老妈像是学过心理学一样,刚才那种场景她想表达她信任医生,或者像夸赞医生医术高明,她不直接说。 她会转述说xxx是您的病人,她住院的时候您对他来说特别上心(有时会附带一个小细节),是xxx告诉我一切听您的就行了。你看,我妈夸这个医生,她不是直接夸,而是不仅表达了自己对医生的信任,还顺带润滑了医生和那位患者的关系,还增加了细节和可信度。

另外一个细节是,当时医院有很多农村来的病人,因为经济问题会在一起讨论说是医生给开的药贵,是不是坑钱。老妈聚众给他们解释,老姐,来看病咱别这么想,还是要想怎么样把病看好,医生坑咱钱干啥呢,你看,那边新住院部楼在盖吧,这一个楼得花个几百上千万吧,这都是医院贷款盖的房子,医院得运营吧,钱也都不是医生赚。老妈用她的方式劝解病友,好几次查房多个医生都听到了老妈的劝话,慢慢的这些医生管不管床都爱跟我妈说话。连护士小姐姐们也每次在化疗前都给我妈安排比较好的床位。

这慢慢地,医生当然就愿意和我妈交流,别的不说,在医院里,叫多学科会诊其实挺麻烦的,一般医生如果遇到不属于自己领域的问题,流程上说我给你发起一个会诊。但是后续到出院,别的科室也不一定来,或者派个住院医生来了。我妈那时候有啥小问题需要会诊,医生都是亲自打电话给别科的主任,好多次主任没多久就过来会诊了。这一定是我妈的主治医生用心联系了。

嗯,话说这最近又联系上当年的年轻医生,他知道我妈妈目前很好,我听出来,他真得很高兴。像我妈妈这样幸运的病人应该不多,但是幸运一方面是运气,另一方面可能也有方法。
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坚不可摧IT女超人
19天前
给大家推荐一个app叫“咔皮记账”。
顾名思义是一个记账app.
我这人嘴上说要记账最多坚持三天,十几年了毫无例外。唯独这个app我已经用了两个多月。

之前记账坚持不下去的主要原因是麻烦,每次支付要去记,就很难笔笔坚持。

这个app最方便的一点是它把iPhone的快捷方式整合,任何一次消费,敲击一下手机背面激活截屏的快捷方式,app直接读取当前页面,金额商户就自动被记录下来。基本上不会增加太多额外的工作量。

就很方便。
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坚不可摧IT女超人
1月前
收到一份春天的礼物💝
五颜六色的贝壳风铃,听风的声音🍃
00:13
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坚不可摧IT女超人
1月前
专刊被平台推流了,一些没有关注的人进来评论。大家就能感受到🥼患关系之紧张。双方相互埋怨,戾气初现。 谩骂如今🥼不负责任的;回击patient讹人的。这是现实,但不是全部。 所以我为什么把专栏设为收费专栏? 我不需要一杯咖啡钱,但是我需要一杯咖啡钱把不是目标用户的读者排除出去。 有共识的朋友,自然可以收获实用的信息; 带着偏见和攻击的,自然不是我的目标观众。

坚不可摧IT女超人: #就医那些事# 小报童专栏被催更了。 好哒好哒,大胖来更新了… 《和医生的相处之道》 那必须是相互尊重,医生朋友是宝藏,不能随意消耗。和平常对待朋友一样,有来有往,有商有量,相互体谅才是相处的长久之道。 专栏超过五万字了。也算是去年抽时间的输出成果之一了。 要抓紧时间完更。 欢迎图一扫码订阅🙏

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坚不可摧IT女超人
1月前
#每日新知##大胖的健康笔记#
今天了解到的新知是关于经期偏头痛!

如果你也有此困扰,我尝试用最简捷的语言描述一下原因以及对策。

雌激素真是好东西,我之前知道女性因为雌激素的保护,在绝经前心梗脑梗的概率是远远低于男性的。

今天知道了雌激素还是身体自带的“疼痛保护罩”。

为什么女性容易出现经期偏头痛?

大概是这样的,非经期的时候,雌激素水平较高,提高了疼痛阈值;经期体内雌激素断崖式下降,失去了疼痛保护罩,脑部神经疼痛敏感,释放释放出大量的“致痛毒素”(比如降钙素基因相关肽、P物质)。导致脑血管扩张、发炎,从而引发剧烈的头痛。

为什么有人头痛,有人不痛?有人平时不痛,月经期头痛?有人平时也痛,月经期加重?

有点绕口,大概是这样的:
原因 A:激素波动异常
表现: 激素曲线和正常人不一样。可能是雌激素降得太狠,或者孕激素配合得不好。
治疗方向: 调节内分泌,把激素的波动曲线拉回正常轨道。
原因 B:神经太敏感
表现: 抽血发现你的激素波动完全正常,但你还是头痛。
治疗方向: 神经本身太脆弱了,对正常的激素下降产生了“过度反应”。治疗的重点而是“修复神经”,让神经变得强壮一点,不再那么依赖雌激素的保护。

怎么办?
根据上述原因,其实是三个方向:
一般情况,吃点止痛药。我以前是吃对乙酰氨基酚或者是布洛芬,有啥吃啥。这里有个新知,看了指南,才知道这种情况更多的推荐是吃“萘普生”。我来划个重点:
1)如果肾功能有问题,那就老老实实选择对乙哈,只有对乙主要通过肝代谢;
2)市场上布洛芬多是缓释剂型起效很慢,头痛起来等不起,这种情况下可以选择“精氨酸布洛芬”,精氨酸布洛芬通常在吃药后 15到30分钟 就能快速起效。
3)精氨酸布洛芬虽然起效快但是药效在4-6小时,我一般吃一片就可以缓解了。但是如果头痛时间久要好几天,那么可以试试萘普生,萘普生半衰期长,可以维持8-12小时药效。

除了止痛,如果是上述原因A,激素波动问题导致的头痛,建议抽血监测一下激素水平,是否需要内分泌调整一下;
如果是原因B神经系统太敏感,目前偏头痛领域的新靶向药可以帮上忙,比如CGRP单抗或吉泮类药物。
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坚不可摧IT女超人
1月前
#就医那些事#
小报童专栏被催更了。
好哒好哒,大胖来更新了… 《和医生的相处之道》

那必须是相互尊重,医生朋友是宝藏,不能随意消耗。和平常对待朋友一样,有来有往,有商有量,相互体谅才是相处的长久之道。

专栏超过五万字了。也算是去年抽时间的输出成果之一了。
要抓紧时间完更。

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