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叙柴柴
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ℹ️健康相关信息搬自“叙之”APP。
一个普普通通的人,
一个力量微薄但还在努力发光的人。
叙柴柴
1年前
口水甜甜的去浙大二院筛查糖尿病(3)复诊
上一篇中详细罗列了每一项检查出结果所需的时间,希望对看病时间、请假不容易的小伙伴有参考价值。在这一篇中会分享关键的检查结果指标
数值、复诊的结果。

❗️这里的“复诊”指的当天复诊,而不是第二天或者之后再挂号看医生。
挂的号当天都是有效的,需要去看医生的时候,只要再在门口的“签到机”或者找导诊台的工作人员帮忙再次签到即可。❌不要直接在医生门口等着,那样永远不会叫到号,记住一定要再次刷码签到!

❗️“复诊”一定会再分配到同一个医生吗?
不一定。如果同在上午或同在下午签到,肯定是会看同一个医生。但如果上午是初诊,但在下午是复诊,不一定是同一个医生了(因为上午的医生可能不在这里坐诊了或有其他安排),但机器一定会自动再帮忙分配一个医生,不用担心。

➡️所有检查结果

所有检查结果如图所示(仅供参考哈!每个人可能体质不同)

这里先放一些比较关键的数值:
空腹血糖:5.13mmol/L(参考范围:3.89-6.11)
餐后2小时血糖:6.13mmol/L(参考范围3.89-7.78)

📌注意:
糖尿病前期:空腹血糖6.1–7.0mmol/l,餐后2小时血糖7.8–11.1mmol/l
糖尿病:空腹血糖大于等于7.0mmol/l,餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/l
(参考了深圳卫健委的科普)

糖化血红蛋白A1c:5.5%(参考范围:4.0~6.0)
胰岛素(空腹):54.7pmol/l(参考范围:20.9~174.1)
胰岛素(2小时后):301.22pmol/l

详细全部结果可参考下面的配图们:

尿检+空腹抽血的结果(血常规、糖化血红蛋白、血脂、甲状腺激素全套、空腹胰岛素、肝功能、电解质常规、肾功能、空腹葡萄糖)。

餐后2h后的抽血结果(餐后葡萄糖+胰岛素)。

➡️医生在复诊中的解读
上午的医生不值班了,下午是签到之后被分配到了新的医生(郑瑕南,还是一个专家级别的😂)。

医生的结论:啥事没有,至少从糖尿病的筛查结果上看,什么都不用担心。

我还追问了我有没有胰岛素抵抗现象(因为觉得自己减肥很难),医生说也没有达到抵抗的标准,也不用担心。

如果实在很担心口水甜的问题,可以考虑去问问其他科室。

😵‍💫这次筛查的经历就这样结束了,至少确定了我没有糖尿病和胰岛素抵抗。我会再持续观察自己几天再来写后记(看看口水甜甜的会不会有变化)。
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叙柴柴
1年前
口水甜甜的去浙大二院筛查糖尿病(2)多久会出检查结果
在上一篇中我分享了口甜症状的细节和去内分泌科的开具检查单、做检查的流程,在这一篇中会分享浙大二院每项检查【出结果的实际所需时间】。

知道这些信息对工作请假、日常生活安排啥的会非常有帮助!(尤其是可能要做空腹+非空腹项目的、挂早晨最早的号的之后还要赶去上班的打工人,时间安排不好可能就要迟到或者旷工了😂!)

❗️下面的实际出结果的时间仅作参考。

➡️尿检
- 官方预计时间:1小时30分钟
- 实际时间:约30分钟

如果你真的很着急,可以和工作人员沟通一下,大家都能互相理解的。我碰到的工作人员很好,因为我比较着急,我就语气稍微着急的问了一下大概什么时候出,工作人员主动提出来她一会马上就上去送一波样本,太暖心了😭)

在城东院区,留样本、收样本的地方是在一起的,一定要留意检查单据上的地点(城东院区是直接去卫生间,卫生间旁边有一个收样本的小窗口);不像其他医院,有的是和抽血在一起的,总之自己多留意下,不要想当然。

❗️下面是和抽血相关的指标。注意,抽血是需要先取抽血号的,如果刷自己的码提醒没有可用的预约(就是无法刷出抽血号),很可能是还没有缴费!一定检查下自己有木有缴费💴!

➡️血常规(五分类)
- 官方预计时间:1小时
- 实际时间:约40分钟

➡️糖化血红蛋白
- 官方预计时间:3小时
- 实际时间:约1小时15分钟

➡️血脂常规
- 官方预计时间:3小时
- 实际时间:约2小时

➡️甲状腺激素全套+胰岛素(空腹)
- 官方预计时间:4小时
- 实际时间:约2小时30分钟

➡️(省标)肝功能常规+电解质常规+肾功能常规(省标)+葡萄糖(空腹)
- 官方预计时间:3小时
- 实际时间:约2小时30分钟

➡️胰岛素(餐后2h)
- 官方预计时间:4小时
- 实际时间:约1小时20分钟

➡️葡萄糖(餐后2h)
- 官方预计时间:3小时
- 实际时间:约1小时20分钟

总之,尽可能挂比较早的号(甚至1、2号最佳,尤其如果打算做空腹、餐后N小时的检查项目)。这次我的餐后是做的餐后2小时,看网上有些小伙伴为了检测胰岛素抵抗要做4次抽血,时间跨度更大。

所以尽量还是看病前查一下相关攻略,看看可能做哪些检查,大概多长时间,好规划时间⏱️。
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叙柴柴
1年前
口水甜甜的去浙大二院筛查糖尿病(1)普通门诊开检查单

就在五六天前的早晨,突然感觉嘴里的口水变的甜甜的😂,并且一直延续到当前。担心年纪轻轻的是不是得了糖尿病了,所以下定决心去医院筛查筛查。这一系列分享完整的记录了我从发现、去医院筛查、问诊结果的全过程,希望对大家有帮助;如果有类似经历的,也希望可以看到你的故事、交流交流😿!

➡️发现口水发甜,并且好像口水有轻微变多(拿不准)

口水发甜非常明显,这种甜并不是蜜水或者吃了白砂糖的那种很饱满的甜,而是就好像喝了一口甘甜的泉水的那种甘甜。(说实话味道还挺好的,甘甜甘甜的,😅朋友还开玩笑说,不知道别人尝了是不是也有甘甜的味道,我说这我哪知道啊,我也没办法尝试啊!)

因为自己最近这段时间作息不是很正常,常识告诉我,作息不好就肯定会影响内分泌系统。心里觉得慌慌的,很担心自己是不是真的因为作息规律把自己作成糖尿病了。

总之,这种甘甜持续了好几天,一直没有恢复正常。我决定去医院看一下。

❗️记得空腹去医院(或者至少餐后4小时之后)。

➡️内分泌科问诊(开检查单)

普通号还是专家号:

我挂的是普通号,因为我个人觉得糖尿病筛查是非常基础又常见的,无论是开检查还是解读报告,都没有必要挂专家号(个人看法)。

大家可能觉得普通号的医生需要开盲盒(就是碰到自己喜欢的医生看运气),确实是这样,不过我今天运气相当好,碰到一个非常好的医生,过后会单独写一篇故事分享这位好医生😋)

开检查单:

我向医生描述了症状和自己的担心,医生也仔细询问了一些筛查的问题(比如近期有无感到疲劳、口渴想喝水、体重下降、腹胀腹痛等典型的糖尿病表现,这些经典表现在网上其实也很容易搜到,大家可以自己先简单筛查一下)。在我身上这些情况都没有。

医生开具的相关检查项目如图所示(糖尿病+甲功筛查)。

从样本上看,包含 尿检、抽血检查;
从项目上看,分为空腹、餐后2小时检查(餐后胰岛素、餐后血糖);

这里的“餐后”可以是自己吃点东西或者喝医生开的葡萄糖水,喝完了2小时之后再次抽血。医生让我喝8又四分之一瓶,剩下的四分之三瓶可以丢弃或自行处理。

(医生可能会说这是“葡萄糖注射液”,单据上也会写明是“注射液”,但是不要误会,虽然写的是注射液,但是要用来口服的😳)

说实话这8瓶多葡萄糖液是真甜啊,喝前三四瓶还好,但是喝到后面真的是有点怀疑人生,有一种把这一生的糖都要喝完的感觉😭~

➡️价格

这张发票截图的价格可以做个参考(但这是医保报销前的价格,其实大部分项目是可以报销的)

➡️下一篇会分享每个报告出结果的大概时间,以及复诊结果如何。
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叙柴柴
1年前
【发现义诊·南京鼓楼医院·心梗救治日活动】“心梗拨打120,胸痛中心快救命”
📢 主题:心血管内科义诊(南京鼓楼医院)
📅 时间:2024年11月21日 9:00-10:30
📍 地点:鼓楼院区钢琴厅

义诊专家:
王昆主任医师
郑红艳副主任医师
李巧玲副主任医师
孙嘉腾医师

参与方式:
市民可直接前往咨询

信息来源:南京鼓楼医院
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叙柴柴
1年前
【发现公益】帮助胖友减重(南方医科大学深圳医院胃肠外科)

📢 主题:“点亮未来”肥胖贫困患者救助计划
📅 时间:2024年11月22日~12月22日

为15名家庭贫困、无力承担减重手术费用的胖友提供资助,帮助他们减重,回归健康生活。

“减肥最难的是什么?

两个字:食欲。

如果很难理解肥胖人士的食欲,那么请你早餐不吃、中餐不吃,到了晚餐时候,你对食物的渴望,就是肥胖人士对食物的正常渴望。

因此,有一群人困在“肥胖”中,有人生活不能自理,有人身体出现危机,他们期待一次改变来重启人生……

经济条件好的群体,有知识、意识和资本去干预肥胖,但弱势群体没有这个条件。”
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叙柴柴
1年前
【发现“健康夜市”儿童专场】复旦大学附属金山医院
📅 时间:2024年11月16日18:00-20:00
📍 地点:百联金山购物中心广场(无需预约)

学习困难让人捉急(原来真的有门诊专门看学习困难,长见识了)。

学习困难、扁平足、儿童性早熟、儿童肥胖、儿童牙齿矫正、小儿鼾症、儿童川崎病、儿童心血管疾病……

活动亮点:
孩子学习困难
“咳”不容缓
宝宝吃好饭
孩子长高高
扁平足
儿童牙齿矫正
小儿鼾症
传授“家庭应急救援”武功秘籍
眼科视力检测
安枕无忧
血压测不停

养个娃不容易啊,要考虑孩子健康的方方面面呐!感觉在百联附近的可以带孩子去康康~
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叙柴柴
1年前
【发现义诊】浙大二院四大院区
📢 主题:浙大二院建院155周年
📍 地点:解放路院区、滨江院区、城东院区、心脑血管病院区(博奥院区)
📅 线下时间:11月2日~12月1日为止连续5个周末
📅 线上时间:11月4日-11月30日

所涉医学范围几乎涵盖各个医学领域和疾病谱(线下50余个科室、线上30余个科室)。
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叙柴柴
1年前
一个普普通通的人,虽然力量微博但仍想努力发光发热。
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叙柴柴
2年前
雄脱吃非那雄胺对身体有无影响一直没定论(浙大邵逸夫医院看病记)
综合考虑了每个人的意见,我目前决定先不吃了。到底副作用会不会太影响身体,医生之间的说法都不能统一,而且都是水平不错、来自有名医院的医生。现在我手里还剩下最后1袋,到底吃不吃,吃完了还续不续,这其实给我带来了很大的选择困扰。
原文全文:share.xu-zhi.cn

💬 先说一些其他(好)消息

据说现在有临床试验,外用非那雄胺(预期效果是副作用小,北大第一医院,杨淑霞医生),但是最终试验效果如何,我没有打听到。也许可以查到?好像有人已经查到副作用可能差不多。不管这个实验是成功了还是失败了,总之可以看得出,有学术研究在减少副作用的方向上努力了。

我总结了一下我看的脱发专科大夫对非那雄胺片的看法、其他医生、以及问了一些也正在服用的朋友的体会。最终决定先不吃了(因为觉得目前效果已经很满意了,也有多一事不如少一事的味道),但是抹米诺地尔酊会坚持下去(曾经医生跟我说过,两个一起用会起效快。只用一个会效果慢一些而已)。

📚︎在这里我尊重每一种意见和声音,我也不是学医的,我不懂这个药片的作用机制,我也解释不清楚为什么有些人有副作用、有些人没有;为什么有些副作用很大、有些很小。这些副作用是心理作用,还是药片之外的生活习惯导致的我也无法判断。所以大家要理智、理性的看待,也期待听到你的声音噢!

1️⃣ 先说我看的专科医生专家对药的看法(我的总结可能有不准的地方,但是我尽力复原了他当时说的话,如果有错误,可以指出来)

- 其实治疗脱发药片不是作用在雄激素上,也不是因为雄激素过剩。药物对性功能是没有影响的,对精子也没有影响。

- 这个药物只是抑制雄激素的一个副产物而已(这个副产物会导致油脂分泌过多,和头发变细变软。而这个副产物的能力要么是基因决定的,要么是熬夜+精神紧张。我都占了)。

- 如果要孩子,要多久之前停药?为了安抚病人,一般会说停三个月。不放心可以停六个月。选择三个月的原因是精子从开始到成熟期大概是三个月的时间,这样就避免了医生和病人之间的一些纠纷。(但医生的意见仍然是,其实对精子没影响)

2⃣ 其他的医生的声音

我没有直接听到过,但是有从好朋友经常看的医生那里听说过,这个对身体其实并不好,是非常不建议吃的。(但是头皮抹米诺地尔酊是没有问题的)

我不知道为什么对于同一种药,这么多年,一直有不同的声音。其他医生的声音确实对于我要不要继续吃,起到了一定的参考作用。我不否认。

3️⃣ 使用者小伙伴的体会

🚶我自己和部分小伙伴:

1. 对于我们来说,没有什么明显的感觉(包括其他各方面能力、质量,自我感觉应该是没有受影响)。也可能我自己有时熬夜比较严重,掩盖了一些副作用也是有这个可能的。但是就我自身体验来说,我觉得没有变化。

2. “感觉对x欲没有什么影响,几天不打飞机就难受” (我个人感觉这个和工作压力、年龄、心情好坏可能也有关系)

3. “x功能,亲测吃药后有一丢影响,但过几天恢复了” (吃药时间长达2年多)

💬 其他人:

(负面的评论、经历总是会比正面的让人更加印象深刻,这里虽然聚集了我听说的一些负面体会,但是仍然要理性看待。因为这些体会可能有一部分只是对副作用的猜测,无法确定一定就是药片的作用)

1. “吃了两个月,没有冲动了,不想撩拨任何人”
2. “感觉x欲下降了”
3. 隐约记得朋友说会影响jy液化,但是我翻不到聊天记录了(仅供参考)

💭 这些副作用,是否是可逆的?(即停药后,是否会消失)

目前我了解到的情况是,可逆(有些是停药之后逐渐恢复;有些是用药一段时间之后,尽管同时还在服药,但是也恢复了)。

📖 所有内容仅做参考,有什么问题,我其实还是主张去问问医生,毕竟人家是专业的。如果担心医生无法全部说实话,只能是想想自己有没有这方面学医的朋友啦,私聊私聊试试。

---分割线---

关于考虑脱发是有必要看很贵的医生,可以参考我之前写的故事。

补充一下,有人来来回回看了很多家医院,但其实翻来覆去就那么几个药,如果用了没效果,可能医生也没有什么太好的办法了。

归根到底,除了用药,还是要少熬夜、少熬夜鸭!
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叙柴柴
2年前
男性看脱发真有必要挂很贵的专家号吗?(浙大邵逸夫医院)
三甲医院脱发特需专家200,一般专家可能几十块,普通号只需十几块。从结果看基本都是抹药+口服(米诺地尔酊+非那雄胺),不同段位的医生在看男性脱发这个问题上真的会有很大的区别吗?

原文全文:share.xu-zhi.cn

😶‍🌫️ 声明:这里只是单纯的讨论这个问题,并没有否定专家实力的意思。可能确实有很多疑难杂症导致的脱发,见多识广的专家会更擅长,如果有知道类似情况的故事,希望大家多分享分享。

🕦 大概时间线

2022年上半年:

三甲医院挂普通号(皮肤科)看了一下脱发。当时医生建议头皮抹药+口服非那雄胺。医生说,如果两个一起用会效果更快,单独用效果可能会慢一些。当时因为种种原因没有开始用药+口服。

2022年11月份:

每天看着家里的洗漱池里面的头发越来越多,自己的M型的M的尖尖部位越来越明显。为了头发,于是决定要狠心一次,挂就挂最贵的,看就看最好的医生。正好看到了医院里面有专门的“脱发门诊专家号”,挂号费要200元。

在我自己的坚持下,医生给开了毛囊检测,看了看毛囊的健康程度。(从检测结果上,检测的医生和专家都看出来了我最近应该有熬夜、作息不正常,这一点很神奇)

医生人很好,也会耐心的给我解释一些药物的作用原理(具体细节会另开一篇细说,这里主要讨论标题中提到的问题)

最终诊断结果和之前看的普通号是一样的,医生建议抹药+口服。(每瓶药水113.25元,84片1mg非那雄胺药片148.96元,1天1片,1盒差不多可以吃不到3个月,2盒可以到6个月)。

2023年5月份:

确实发量起来了很多很明显,再次挂了专家号200元复诊,简单讨论了恢复的状态,然后继续开药使用了(开了大概3个月的量)。

2023年9月份:

手里的药快没了,我也没在挂200元专家号了,就挂了最普通的皮肤科门诊,然后买了药,一直到现在。

😖其实到底要不要再挂专家号我自己也纠结了很久。

想挂:因为专家确实帮我解决了问题,而且效果很好。如果持续找他看,会有很好的连贯性。另一个原因是,总想着大病小病要能看就要看最好的(如果经济上能承担的住)。

犹豫要不要挂:费用确实不低,最终的诊断和治疗方式和挂普通号目前看没有什么区别。我身边的朋友也有去看,效果也非常不错,也没有挂很贵的号。挂专家号会不会是一种过度不合理的使用医疗资源?
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